DESCRIPTION
L'arsenic est un métalloïde avec le numéro
atomique 33 et le symbole As. Il se produit en beaucoup de minerais et
est largement distribué en nature, étant présent en quantité minutieuse
dans le sol, la mer et dans la matière vivante, telle que le corps
humain. L'arsenic se produit principalement dans les états trivalents et
pentavalents en tant que composés d'arsenite et d'arséniate.
Arsenic-contenant des ribofuranosides (arsenosugars) ont été identifiés
dans la matière vivante. Méthylique-contenant des composés d'arsenic,
tels que l'arsenocholine et l'arsenobetaine, sont également trouvés dans
la matière organique.
L'arsenic n'est pas actuellement considéré
un aliment essentiel pour des humains. Cependant, des états arsenicaux
d'insuffisance ont été rapportés chez quelques animaux. On a rapporté
que des chèvres, les porcs miniatures et les régimes de bas-arsenic de
Fédéral de rats ont la croissance diminuée, la fertilité altérée et la
mortalité périnatale accrue. En outre, les chèvres ont alimenté des
régimes arsenic-déficients se sont avérées avoir des concentrations
diminuées en triglycéride et un taux de mortalité accru pendant la
lactation. Les chèvres d'allaitement sur des régimes de bas-arsenic
subissent les dommages myocardiques, qui sont associés aux dommages aux
mitochondries.
Dans le monde entier, l'ingestion
diététique quotidienne de l'arsenic s'étend de 12 à 60 microgrammes. Aux
Etats-Unis, l'ingestion diététique quotidienne de moyenne de l'arsenic
est approximativement 30 microgrammes. Cette figure exclut n'importe
quelle contribution des mollusques et crustacés. Les sources principales
de l'arsenic diététique sont les poissons, le grain et les produits
céréaliers.
L'arsenic est le plus connu comme poison
mortel. Largement cette réputation a dérivé lacets de classique
des de 1944 film, arsenicaux et vieux. Dans le film, deux
célibataires, en tant qu'actes de la charité, assassinent de vieux
hommes seuls avec du leur vin fait maison de baie de sureau lacé avec de
l'arsenic. Moins connu est le fait que le vin a été également lacé avec
le strychnine et le cyanure. Le fait est que les manifestations de
l'empoisonnement arsenical, excepté dans les doses très élevées, ne sont
typiquement pas aiguës. Cependant, l'arsenic peut être toxique et est un
carcinogène et un tératogène connus, et l'ingestion diététique élevée de
l'arsenic est un problème sérieux de santé publique dans certaines
régions du monde, telles que le Bengale et le Bangladesh.
L'arsenic a un rôle spécial dans des
antécédents medicaux. Paul Ehrlich, considéré le père de la
chimiothérapie moderne, découvert le premier traitement pour le
syphilis, qu'il a appelé 606 (salvarsan), un composé arsenic-contenant.
Le melarsoprol arsenical trivalent est employé dans le traitement des
maladies protozoaires. Les préparations arsenicales sont employées
couramment en homéopathie. Et récemment, le trioxyde arsenical
intraveineux s'est avéré pour induire la remise complète dans les
patients présentant la leucémie promyelocytic aiguë, apparemment par
upregulating l'apoptosis.
ACTIONS ET PHARMACOLOGIE
ACTIONS
Les actions de l'arsenic diététique sont
inconnues.
PHARMACOCINÉTIQUE
Des acides arsenicaux hydrosolubles et
leurs sels plus rapidement sont absorbés de l'appareil gastro-intestinal
que les arsenicales médiocrement solubles tels que le trioxyde
arsenical. Après absorption, l'arsenic est stocké principalement dans le
foie, les reins, le coeur et les poumons, avec un peu dans le muscle et
le tissu nerveux. Un couple des semaines suivant l'ingestion, arsenic
est déposé en cheveux et ongles, et restes fixés à la kératine pendant
des années. L'arsenic est également déposé dans les os et les dents.
Dans le foie, l'arsenic pentavalent est
réduit à un certain degré avec la forme trivalente plus toxique, et
l'arsenic trivalent lentement et intensivement est oxydé à l'arsenic
pentavalent. L'arsenic pentavalent et trivalent sont méthylés avec
S-adenosylmethione aux dérivés relativement non-toxiques. Ces
métabolites d'arsenic sont excrétés dans l'urine principalement en tant
que l'acide dimethylarsinic et un peu d'acide monomethylarsinic et de
composés arsenicaux inorganiques. On élimine approximativement 50%
d'arsenic ingéré dans trois à cinq jours. Un peu peuvent continuer à
être excrétés pendant plusieurs semaines suivant un d'une dose unique.
Un peu d'arsenic sont excrétés dans les résidus, la sueur, les poumons
et la peau. L'arsenic est excrété en lait de sein et croise aisément le
placenta.
INDICATIONS ET UTILISATION
Il n'y a aucune indication pour l'usage de
l'arsenic supplémentaire. Des réclamations homéopathiques faites pour
l'usage de l'arsenicum album ne sont pas soutenues par recherche
croyable. Il y a d'évidence préliminaire que le trioxyde arsenical comme
médicament peut être salutaire dans le traitement de la leucémie
promyelocytic aiguë et probablement de quelques autres cancers.
RÉSUMÉ DE RECHERCHES
La remise complète dans jusqu'à 90% de
patients présentant la leucémie promyelocytic aiguë, y compris certains
résistants aux traitements standard, a été rapportée dans des études
récentes. Les études cliniques, randomisées, commandées sont continues,
étudiant l'utilisation potentielle du trioxyde arsenical dans la
leucémie promyelocytic aiguë et dans de diverses autres tumeurs. Le
trioxyde arsenical, cependant, n'est pas un supplément diététique, et
les médecins devraient avertir les patients qui entendent parler de ces
études pour ne pas prendre les suppléments arsenicaux.
CONTRES-INDICATION, PRÉCAUTIONS,
RÉACTIONS DÉFAVORABLES
CONTRES-INDICATION
Aucun connu. L'arsenic supplémentaire
n'est pas recommandé.
PRÉCAUTIONS
L'arsenic supplémentaire n'est pas
recommandé pour n'importe qui. Le trioxyde arsenical est actuellement
dans des épreuves cliniques pour le traitement du cancer, en particulier
leucémie promyelocytic aiguë. En aucun cas si les patients de cancer
individu-traitent avec des médicaments avec du trioxyde arsenical ou
n'importe quelle autre forme d'arsenic.
RÉACTIONS DÉFAVORABLES
La toxicité de l'ingestion diététique du
l'arsenic-vers le haut à 60 microgrammes quotidiennement-est
relativement basse. Les prises des montants plus élevés d'arsenic sur
une base chronique peuvent causer le hyperkeratosis, particulièrement
des paumes et les semelles, pigmentation de peau, dermatite eczémateuse
ou folliculaire, oedème (particulièrement des paupières), alopécie,
muscle-faire mal et faiblesse, stomatite, salivation excessive, anémie,
leukopenia, thrombocytopénie, ictère, cirrhose, ascite, neuropathie
périphérique, paresthesias, proteinuria, hematuria et anuria. la
Chronique-haute ingestion arsenicale a été associée à de divers cancers,
tels que le carcinome basique de cellules et les cancers de réservoir
souple, de foie et de poumon. Les changements d'ongle se sont associés à
la toxicité arsenicale sont connus comme lignes de Mees ou transversal
strier le leukonychia.
Les sels arsenicaux ingérés causent
l'irritation orale et une sensation de la brûlure dans la bouche et la
gorge.
SURDOSAGE
La prise de 70 à 300 milligrammes de
trioxyde arsenical peut être mortelle. La mort se produit typiquement
entre 12 à 48 heures mais peut se produire dans un délai d'une heure.
Ceux qui survivent l'empoisonnement arsenical de trioxyde peuvent
développer l'encéphalopathie ou les neuropathies périphériques graves.
La toxicité de l'arsenic inorganique augmente avec une plus grande
solubilité. Les composés trivalents (par exemple, trioxyde arsenical)
sont plus toxiques que les composés pentavalents. Quelques composés
organiques d'arsenic, tels que l'arsenobetaine, sont sensiblement moins
toxiques. Les symptômes de l'empoisonnement aigu habituellement se
produisent dans un délai d'une heure d'ingestion mais peuvent être
retardés pendant jusqu'à 12 heures, en particulier en présence de la
nourriture. Les effets toxiques de principe sont gastroentérite
hémorragique, déshydratation profonde, arythmies cardiaques,
convulsions, crampes de muscle, choc et mort.
DOSAGE ET ADMINISTRATION
Aucun dosage recommandé d'arsenic
supplémentaire.
Un peu d'arsenic peuvent être trouvés en
minerais colloïdaux ou liquides. L'arsenic est également trouvé dans
plusieurs remèdes homéopathiques, y compris l'arsenicum album (trioxyde
arsenical), bromatum d'arsenicum, vodatum d'arsenicum, metallicum d'arsenicum
et trisulph de flavum-arsenic de sulfuratum d'arsenicum.
CONDITIONNEMENTS
L'arsenicum album est disponible dans les
formes suivantes et les forces homéopathiques :
Liquide
Granules
Comprimés de Sublingual - 6X, 30X, 30C
LITTÉRATURE
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